鳥取県東部医師会　在宅医療介護連携推進室

平成27年度及び平成29年度に、介護支援専門員（ケアマネジャー）と病院との入退院時の連携状況を把握するため、ケアマネジャーを対象にアンケート調査を実施しました。

その後の連携状況の推移の確認、令和元年度作成中の「入院・退院時におけるケアマネジャーと医療機関の連携・情報共有の手引き」による連携強化前の実態を把握する目的で、同内容の再アンケート調査を実施しました。今回は、同時に病院のメディカルソーシャルワーカーへも連携の問題点についてアンケート調査を実施しました。

（鳥取市保健所・東部地区在宅医療介護連携推進協議会の協働事業）

調査にご協力いただいた介護支援専門員、地域包括支援センター、病院地域連携担当者の皆さまお忙しい中ありがとうございました。

■　医療・介護連携に係るアンケート調査実施要領・調査票（ＰＤＦ）

【 調査結果の概要 】　（　）は、前回平成29年調査結果

東部の退院調整率　８９．８％（77.6％）

※要介護　92.8％（78.6％）、要支援　81.3％（73.7％）

［　西部　94.0（87.0）％・中部　89.0（89.0）％　］

入院時情報提供書送付率　８４．６％（56.4％）

※要介護　94.5％（64.6％）、要支援　58.9％（24.4％）

［　西部　95.0（81.0）％・中部　77.6（77.9）％　］

■　調査結果確定値（ＰＤＦ）

■　協議会での報告内容（議事録より）

【 R2.10.7令和2年度第2回協議会 】

東部圏域の退院調整率は89.8％と前回よりも12.2％上がっている。年々改善されているのは関係者の皆さんの努力の結果。また、入院時情報提供書送付率についても、介護報酬が改定されたこともあり大変伸びている。

様式の使用については昨年度、連携情報共有の手引き検討の中で、厚労省提示様式を使うこととなったが、先行して使用しているケースも混ざっているかもしれない。手引き作成前のデータということでご理解いただきたい。今後、この厚労省提示様式は普及していくだろう。

連携上の問題有無については、問題ありがお互い４割程度。ただし、前回調査から「改善している」という回答が半数以上あるため、徐々に連携は進んでいると思われる。